Medicina Estética – Esthetic Surgery

Ácido Hialurónico

Tratamiento de las arrugas, rejuvenecimiento facial y armonización del rostro con ácido Hialurónico

A medida que envejecemos, nuestra piel pierde humedad y elasticidad y comienza a mostrar signos de envejecimiento. Los rellenos faciales pueden aliviar suavemente las arrugas y aumentar el volumen de determinadas zonas de una manera sutil.

Es un procedimiento estético mínimamente invasivo que nos permite disimular mucho las arrugas estáticas ( arrugas de envejecimiento no relacionadas directamente con la musculatura ) y las depresiones .

Si quieres reducir las arrugas faciales el ácido hialurónico puede ser una buena opción como relleno dérmico por su compatibilidad con el cuerpo humano.

De hecho , esta sustancia se encuentra en casi todos los seres vivos . En los seres humanos actúa como una red que transfiere los nutrientes esenciales desde el torrente sanguíneo a las células de la piel.

El ácido hialurónico es una sustancia natural que se encuentra en su cuerpo. Las concentraciones altas se encuentran en los tejidos conectivos blandos y en el líquido que rodea los ojos. Está también en algunos cartílagos y fluidos de las articulaciones , así como en la piel.

Esta misma sustancia a menudo se inyecta en las articulaciones de las personas con artritis para aliviar el dolor y proporcionar amortiguación adicional

Cuando se inyecta este gel , actúa como un cojín que se infla para dar soporte a las estructuras faciales y tejidos que pueden haber perdido volumen o elasticidad debido al envejecimiento normal . También lleva agua a la superficie de la piel para que se vea fresca y flexible.

El ácido hialurónico no deriva de fuentes animales .En las últimas décadas , varias formas sintéticas de ácido hialurónico se han desarrollado y utilizado para corregir los trastornos en los campos de la reumatología , oftalmología , y la reparación de heridas . Más recientemente, las formas sintéticas de ácido hialurónico se fabrican para su uso estético sobre todo a nivel facial.

Tipos De Ácido Hialurónico:

Dependiendo de la zona a tratar es preciso utilizar productos diferentes. Contamos con diferentes preparaciones de ácido hialurónico con diferente densidad y durabilidad que nos permiten tratar de forma personalizada diferentes zonas como :

Arrugas finas del rostro.
Arrugas medias
Labios – perfilado y relleno.
Arrugas profundas.
Arrugas del entrecejo tratadas previamente con Botox.
Pómulos – mejillas.

Método De Aplicación Del Ácido Hialurónico:

Cantidades muy pequeñas de ácido hialurónico se inyecta en la cara a través de agujas muy finas . Los tratamientos suelen tardar menos de 30 minutos , dependiendo de cuántas arrugas se tratan y las molestias suelen ser mínimas.

En primer lugar , el cirujano va a escuchar los objetivos deseados y luego evaluar su apariencia facial y el tono de la piel , el examen de las áreas de la cara para ser aumentadas con ácido hialurónico como material de relleno .

Evaluación facial:

A continuación, el cirujano marcará puntos estratégicos en su cara como guías de los sitios de inyección adecuadas para el llenado , como parte de su tratamiento de eliminación de arrugas.

Anestesia. Se puede aplicar anestesia local tópica, infiltrada mediante pequeños pinchazos o utilizar ácido hialurónico que contenga anestesia.

Sus puntos de inyección se limpiarán con un agente antibacteriano.

Inyección. Tras la limpieza de la zona a tratar se procede a la inyección del producto . Este paso dura habitualmente pocos minutos.

Limpieza de nuevo y aplicación de frio para evitar inflamación. En este punto se puede aplicar el maquillaje .

Resultado:

El resultado se aprecia inmediatamente . Si se ha producido algún pequeño hematoma suele desaparecer pronto.

Las cicatrices y las arrugas profundas a menudo requieren múltiples inyecciones para lograr los resultados deseados. Si se requiere una inyección más profunda, se le ofrecerá un anestésico local para estar cómodo.

Los lugares comunes para rellenos de tejidos más profundos son los pliegues nasolabiales y líneas de marioneta , o para mejorar la plenitud en las mejillas.

La duración del resultado varía en función del producto utilizado y de la profundidad de aplicación del mismo.

Botox para Arrugas

Botox o Toxina Botulínica

El Botox o Toxina Botulínica es hoy en día uno de los procedimientos de medicina estética más realizados y ha conseguido potenciar el conocimiento de la anatomía facial y la forma de trabajar los músculos que proporcionan la expresión. No sólo podemos eliminar las famosas patas de gallo o las arrugas del entrecejo, sino que podemos modificar una sonrisa que enseña demasiado los dientes o la posición de tristeza de los ángulos de la boca. También puede actuar debilitando las bandas del cuello o en las arrugas del escote. Aunque popularmente la toxina botulínica que utilizamos para tratamiento cosmético facial se conoce como Botox.

En febrero de 2004, las Agencias del Medicamento dieron su visto bueno a la utilización de la Toxina Botulínica Tipo A para su uso cosmet, desde entonces, se ha convertido en uno de los tratamientos no quirúrgicos más exitosos para tratar las arrugas de expresión. Del mismo modo, la Toxina Botulínica Tipo A ha sido aprobada con el nombre de BOTOX para su uso terapéutico. Posteriormente se han aprobado las otras marcas de toxina botulínica. La calidad de vida de las personas ha mejorado mucho y buscamos tratamientos de rejuvenecimiento facial que no sean agresivas y retrasen un lifting.

Aplicaciones cosméticas:

Actualmente el uso de Botox cosmético está autorizado en todo el mundo para el tratamiento de las arrugas de la expresión como las arrugas del entrecejo. Otros tratamientos cosméticos que se realizan habitualmente son las arrugas de la frente, las patas de gallo, la sonrisa gingival, para subir las comisuras de los labios o las bandas del cuello.

Aplicaciones médicas:

La hiperhidrosis o exceso de sudoración. El estrabismo. Las distonías. El blefaroespasmo. Las algias vertebrales. La migraña. La incontinencia urinaria en parapléjicos. En el campo de la cirugía reconstructiva es un arma de gran ayuda de cara a los tratamientos de los pacientes con asimetrías faciales a niveles como las cejas o la sonrisa, lo que nos conecta directamente con el tratamiento adyuvante de la parálisis facial o de los espasmos musculares. En estos casos la relación médico paciente es la base fundamental para la consolidación del tratamiento.

Mecanismo de acción del botox para arrugas de expresión

La aplicación de Botox se realiza a través de una aguja muy fina y directamente sobre la musculatura facial. Las inyecciones de esta sustancia bloquea las señales nerviosas musculares, que a su vez debilita el músculo de manera que no puede contraer y disminuye las arrugas faciales no deseadas . La toxina botulínica puede combinarse con otros procedimientos cosméticos de la piel tales como los peelings químicos , rellenos dérmicos o microdermoabrasión para mejorar aún más los resultados . Esta combinación de terapias puede incluso ayudar a prevenir la formación de nuevas líneas y arrugas. Aunque las inyecciones de Botox puedan parecer un procedimiento muy fácil de realizar es importante que lo realice un especialista con experiencia ya que buscamos la aplicación de las cantidades que precisa de forma individual cada paciente para disminuir la contracción de determinados músculos y así conseguir un resultado natural y relajado. Un pinchazo con Botox en el lugar equivocado puede generar una expresión no deseada. No se requiere anestesia. Usted puede notar resultados en pocos días, pero puede tardar hasta una semana para ver el efecto completo. Esta mejora general dura de cuatro a seis meses . Cuando los efectos de la toxina botulínica comienzan a desvanecerse, sus reacciones musculares y las arrugas volverán.

Consideraciones especiales, riesgos y recuperación:

Puede reanudar sus actividades normales inmediatamente . No masajee ni presione las áreas tratadas después del tratamiento ya que puede causar la migración de la toxina botulínica a otra zona de la cara. Es preferible evitar acostarse las primeras horas después del tratamiento. Aunque la inyección bien hecha es una técnica segura podría presentar:

Morados y dolor en el lugar de la inyección.
Enrojecimiento.
Dolor de cabeza.
• Síntomas gripales.
Náuseas.
Debilidad facial temporal.
No ha habido ningún caso de propagación peligroso del efecto del Botox lejos del lugar de la inyección cuando se ha utilizado a la dosis recomendada para el tratamiento de la sudoración intensa en las axilas o cuando el BOTOX se ha utilizado en la dosis recomendada para el tratamiento de las arrugas.

Hilos Japoneses

El tratamiento con hilos japoneses es una técnica de rejuvenecimiento facial para prevenir y tratar la flacidez. Es una técnica que consiste en la inserción de hilos reabsorbibles de polidioxanona o ácido poliláctico a nivel subdérmico en cara y/o cuello.

Su objetivo es la reestructuración y elevación de los contornos faciales y se produce gracias a la formación de colágeno y de fibroblastos .

Es un tratamiento efectivo, seguro , rápido e indoloro.

Procedimiento de los hilos tensores, hilos mágicos o hilos japoneses:

En primer lugar se hace un diseño del tratamiento que queremos realizar, dibujando en tu piel la dirección en la que colocaremos los hilos de tensado. Aplicándote crema anestésica 30 – 45 minutos antes de iniciar la sesión.

Se procede a limpiar la zona a tratar y se aplica un antiséptico.

Los hilos mágicos se distribuyen con una aguja fina que sirve de guía a nivel del tejido subdérmico ( por debajo de la dermis ) y de forma uniforme. Se insertan entre 10 y 20 hilos provistos de pequeñas espículas (en forma de espiga) que les permite anclarse en el tejido que se implantan sin otros anclajes ni suturas, de forma muy sencilla y rápida. Existen varios grosores y longitudes para que el especialista escoja el más adecuado a cada caso y circunstancia.

No tienen capacidad de producir alergias ni mecanismos de autoinmunidad. No deja señales o marcas. No requiere cortes ni suturas. No produce intolerancias y la reacción inflamatoria es mínima. Los efectos adversos (edema, eritema y hematoma), que son mínimos, pueden durar unas horas y permiten el maquillaje al día siguiente.

A los tres meses se hace una revaloración y en ocasiones se reinsertan algunos hilos más.

Se pueden hacer retoques y tratar de nuevo, según la evolución del paciente.

El procedimiento requiere conocimientos médicos específicos por lo que debe ser realizado por un profesional formado en la técnica.

Resultados:

Como los hilos mágicos no realizan un efecto mecánico, los resultados son progresivos y naturales, en armonía con la fisonomía del paciente. Se puede ver el efecto a las tres semanas, mejorando continuamente y alcanza el efecto máximo aproximadamente a los 3 meses. El resultado tiene una duración de hasta 18 meses. El rostro adquiere un aspecto más descansado, sin cambios artificiales.

Ventajas:

No existen alergias ni rechazos.
Indetectable a la palpación y la vista.
Desde su aplicación se puede observar el resultado natural y en armonía con la fisonomía.
Sin sangrado y sin cicatrices, los hilos de PDO no presentan artefactos de anclaje, ni tienen que ser suturados.
Son reabsorbibles y biocompatibles.
El procedimiento es rápido e indoloro y podrás incorporarte a tu vida habitual de forma inmediata.
Realizan una proyección dimensional, sin añadir volumen.
No requiere incisiones ni cortes, no tiene que ser suturado, evitando desgarros, sangrado, cicatrices, complicaciones y alergias.
Es compatible con otros tratamientos médico-estéticos.
No existe ningún problema con repetir el tratamiento en el tiempo.

Efectos secundarios:

Los efectos secundarios son mínimos: Edema, enrojecimiento o algún hematoma, que desaparecen al poco tiempo. Los pacientes pueden incorporarse inmediatamente a su actividad habitual.

Hiperhidrosis

Tratamiento de la Hiperhidrosis o Hipersudoración con Botox

La hipersudoración o hiperhidrosis hace referencia a un exceso de sudoración que se localiza generalmente en las palmas de las manos, plantas de los pies o axilas, aunque puede darse en otras zonas del cuerpo, como en la cabeza y el rostro.

La Toxina Botulínica a (Botox) es la única alternativa no quirúrgica que consigue interrumpir la hiperactividad de las glándulas sudoríparas, mediante la acción selectiva en las terminaciones nerviosas colinérgicas periféricas. El producto se infiltra en la zona afectada a través de una aguja extremadamente fina. Se trata de un procedimiento altamente tolerado, seguro y de demostrada eficacia, que mejora la calidad de vida.

Los efectos pueden durar entre 4 meses y un año, dependiendo de la zona y las características particulares de cada caso (la duración media en hipersudoración axilar, por ejemplo, es de 7 meses). El tratamiento con Toxina Botulínica no requiere hospitalización, se realiza en la consulta del especialista de forma ambulatoria.

Habitualmente se realiza una vez al año antes de la época de calor aunque hay pacientes que lo realizan mas a menudo.

Procedimiento:

La mayoría de las veces se realiza tras la aplicación de anestésico tópico ( en crema ) en la zona afectada y es muy bien tolerado.

En los casos que afecta palmas de las manos puede realizarse con anestesia local pinchada pues es una zona muy sensible.

La aplicación de Botox es muy rápida. Todo el procedimiento se realiza en menos de 15 minutos.

Tratamiento Estético

Tratamiento Estético de los Labios

Un buen tratamiento estético de los labios permite tenerlos rellenos , perfilados y en buena posición, lo que se considera un signo de buena salud , belleza y juventud. Los labios son una parte fundamental de la estética facial y además actúan durante el habla , mientras comemos , cuando damos un beso etc.

Como zona tan especial que es, los tratamientos deben ser muy específicos y muy cuidadosos, para no romper la armonía del labio en la cara .

Hay muchas características que hacen que unos labios se vean bonitos. Los que se ven a simple vista son el grosor y el perfilado pero existen otros factores que influyen mucho en el aspecto de los labios como son :

La dirección de la comisura bucal , las arrugas perilabiales, los surcos nasogenianos, la exposición correcta y no excesiva de los dientes durante la sonrisa etc. Todos estos factores deben ser evaluados en cada persona y realizar un tratamiento especifico y diferenciado para ofrecer un mejor resultado.

1. Relleno y perfilado de los labios con ácido hialurónico:

Es el producto estrella para el tratamiento estético de los labios . Es un material biodegradable que ya forma parte de nuestro organismo por lo que se integra muy bien en el tejido, permitiendo unos resultados muy naturales .

Actualmente disponemos de un relleno de labios muy exclusivo. Se trata de gel de relleno dérmico con ácido hialurónico. Es un producto especialmente diseñado para definir el contorno de labios, y tratar “el código de barras” que se forma alrededor de la boca.

2. LIP LIFT o Elevación del labio superior:

¿Qué es una elevación de labios?

Una elevación de labios es un procedimiento que eleva la posición del labio superior para dar una sonrisa más juvenil y relajada. Los candidatos para el procedimiento incluyen los pacientes con estos síntomas:

Sus dientes no se muestran cuando sonríen.
Espacio superior a 1,5 cm entre la nariz y el borde bermellón del labio superior.
Labios delgados y planos.
Comisura labial hacia abajo dando una expresión constante de enfado.

Hay dos tipos de Lifting de los labios:

Upper Lip Lift acorta la distancia de la piel que se encuentra entre el labio superior y la base de la nariz. Esto aumenta la cantidad de labios visible, expone mas los dientes y da una apariencia de labios
Corner Lip Lift involucra sólo los bordes de su boca y está diseñado para el paciente que siempre muestra la comisura de los labios mirando hacia abajo como si estuviera siempre enfadado.

Los dos procedimientos se puede realizar en conjunto o por separado.

3. Otras técnicas que se realizan en casos muy particulares son:

Lipofilling de labios (Injertos de tejido graso): Consiste en la infiltración de tejido graso previamente tratado mediante filtración y centrifugación. La grasa se obtiene mediante una pequeña liposucción con anestesia local o más habitualmente en el contexto de otra intervención quirúrgica como un lifting.

Cirugía de avance de bermellón:

Este procedimiento consiste en realizar una incisión a lo largo de la frontera de la parte de color de los labios , la eliminación de una tira de piel fuera del limite de los labios. Se utiliza solo en envejecimiento importante en el contexto de un lifting facial.

Botox: Se utiliza en ocasiones para corregir la sonrisa gingival ( cuando se enseñan las encías durante la sonrisa ) , para corregir unas comisuras bucales orientadas hacia abajo ( dando una imagen de mal genio ) , para corregir arruguitas en labio superior (muchas veces combinada con otros procedimientos)

Micropigmentación de los labios para dibujar el contorno de los labios.